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在现行价格项目中,超声检查类项目往往按检查部位拆分立项,例如,部分地区将B超检查拆分设立了胸部、腹部、胃肠道、泌尿系统等不同项目,项目间价格参差不齐,收费和监管中容易引起是否存在重复收费的争议。此次立项指南以服务产出为导向,在现行不同部位超声检查价格水平基本一致的前提下,设立“B型超声检查”,以“部位”计价,并同时规定了部位的具体内涵,让患者明明白白付费,医院清清楚楚收费。
长期以来,医疗服务价格政策强调技术劳务价值,明确了降低大型设备为主的检查类价格、提高诊查、护理、手术、康复等诊疗类项目价格的总体思路,一些地方在实践中往往将财务分类为检查的项目直接与设备物耗为主的项目划上等号。实际上超声、病理等检查项目高度依赖医师操作技术,此次立项指南突出体现超声检查的技术劳务付出,并将以此为契机指导各地调整相关项目的价格政策定位,促进质价相符。
随着超声检查设备不断小型化,原先需要患者前往检查科室进行的超声检查项目c7电子游戏官网官方网站,现在可由检查科室医师移动设备至患者病床旁进行检查,为术后卧床移动不便的老龄、重症患者开辟了便捷的绿色通道,完成快速、准确、体贴的超声检查。立项指南在B超、彩超等项目下统一设立床旁加收,医院可在主项目基础上适当加收一定金额,利用价格调节作用,鼓励医院补齐供给短板,为老龄患者、重症患者等行动不便患者提供更加便捷的医疗服务。
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以“三北”工程为例,20世纪70年代,“三北”地区森林覆盖率仅为5.05%,土地生产力极低,每公顷农田粮食产量远低于全国平均水平。为从根本上改变“三北”地区日益恶化的生态环境,遏制风沙侵蚀和水土流失等问题,党中央、国务院作出在西北、华北、东北风沙危害和水土流失重点地区建设大型防护林的战略决策,通过造林种草有计划地营造带、片、网相结合的防护林体系,改变“三北”地区生产生活条件。
国家林草局牵头组织相关省区开展联防联治,谋划布局了10多个跨省区联防联治项目,统筹上风口和下风口、沙漠边缘和腹地、沙源区和路径区一体化保护修复。内蒙古、陕西、甘肃和宁夏等4省5市启动毛乌素沙地联防联治,四条“防风锁边林草带”陆续开工。内蒙古阿拉善盟、宁夏中卫市、甘肃民勤县在腾格里沙漠省界处携手打造“工程固沙+人工种草”阻沙生态防线。
此外,国家林草局与水利部会商林草生态用水问题,水利部实施黄河分凌期生态补水,向巴彦淖尔市补充林草生态用水2亿多立方米。自然资源部、国家林草局启动开展林草湿荒资源普查,摸查三北地区绿化空间。国家林草局召开种苗、治沙供需对接会,保障种苗、治沙原材料等物资有效供给;组织开展“三北”工程攻坚战关键技术研发“揭榜挂帅”,实施科技支撑七大行动,全面推进15个科技创新高地建设。
在种苗科学配置方面c7电子游戏官网官方网站,三北工程研究院编制《三北工程常用植物》口袋书,推荐推广一批耐干旱、耐瘠薄、抗风沙的树种草种,绘制了各种植物的自然分布区、适生区分布图,科学优化配置乔灌草植被,回答了“种什么”“怎么种”“哪里种”。在治沙机械研发方面,加快防沙治沙向机械化、智能化方向研发,压沙固沙机械、灌木平茬机械、无人机飞播等得到广泛应用。在老化退化林修复方面,提出科学认定老化退化林的分级、分类、分区思路,以章古台樟子松人工固沙林、河套灌区农田防护林的退化修复为试点,提出生态建设成果巩固的新思路。